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A

Accueil familial

L’accueil familial est la possibilité pour une personne âgée ou une personne handicapée d’être hébergée, à titre payant dans une famille autre que la sienne. Il est de la compétence exclusive du Conseil Général qui délivre un agrément pour l’accueil de une à trois personnes au maximum.

Les personnes âgées qui ne veulent plus ou ne peuvent plus rester à leur domicile peuvent ainsi demeurer dans leur région habituelle et maintenir une vie de famille plus conviviale que dans les grandes structures.

Accueil de jour

L'accueil de jour consiste à accueillir pour une ou plusieurs journées par semaine, voire une demi-journée, des personnes âgées vivant à leur domicile, dans des locaux dédiés à cet accueil.

Lorsque l'accueil de jour s'adresse à des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés, il a comme objectifs principaux de préserver, maintenir voire restaurer l'autonomie des personnes atteintes de troubles démentiels et de permettre une poursuite de leur vie à domicile dans les meilleures conditions possibles, tant pour eux que pour leurs aidants.

Acouphène

L'acouphène chronique et persistant est un bruit subjectif, entendu sans interruption, jour et nuit, dans une ou les deux oreilles ou/et dans la tête. C'est une perception auditive entendue en l'absence de sonorité extérieure et dans la grande majorité des cas, l'individu atteint d'acouphènes est le seul à "entendre" son acouphène.

Les acouphènes constituent un symptôme à la fois organique et subjectif. Le contexte psychologique qui l'entoure est, en effet, bien réel, mais à la base, existe un phénomène organique : une lésion de la voie auditive avec, ensuite, vécu subjectif du symptôme.

L’acouphène peut être le symptôme d’une pathologie comme la maladie de Ménière, l'otospongiose, le neurinome de l’acoustique, une déficience auditive, etc., ou bien être la séquelle d’un traumatisme auditif. Mais il peut aussi se manifester en cas d’hypercholestérolémie, d’hypertension, d’hyperthyroïdie, de malocclusion dentaire, etc.

Il survient fréquemment après un traumatisme sonore ou barométrique, ou un choc émotionnel. La plupart du temps, l'origine de l’acouphène n’est pas clairement identifiée.

AGGIR (grille)

La grille nationale AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) constitue un outil destiné à évaluer le degré de perte d'autonomie ou le degré de dépendance, physique et psychique, des demandeurs de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA), dans l'accomplissement de leurs actes quotidiens.

L'évaluation se fait sur la base de dix-sept variables :

  • dix variables dites "discriminantes" se rapportent à la perte d'autonomie physique et psychique et sont utilisées pour le calcul du GIR (Groupes Iso-Ressources),
  • sept variables dites "illustratives", concernant la perte d'autonomie domestique et sociale, n'entrent pas dans le calcul du GIR mais apportent des informations utiles à l'élaboration du plan d'aide.

Chaque variable possède trois modalités :

  • fait seul les actes quotidiens,
  • fait partiellement,
  • ne fait pas.

Les personnes âgées qui sollicitent le bénéfice de l'APA, sont classées dans les six Groupes Iso-Ressources que compte la grille nationale, en fonction des aides à la personne ou techniques commandées par leur état.

Aide-soignante

L’aide-soignante contribue à une prise en charge globale des personnes en liaison avec les autres intervenants au sein d’une équipe pluridisciplinaire, en milieu hospitalier ou extra-hospitalier, dans le secteur médical, social ou médico-social.

Elle veille, en cas de besoin, à leur éducation et à celle de leur entourage. Au sein de cette équipe, elle dispense, en collaboration et sous la responsabilité de l’infirmier, les soins visant à répondre aux besoins d’entretien et de continuité de la vie de l’être humain et à compenser partiellement un manque ou une diminution d’autonomie de la personne.

Allocation Compensatrice pour Tierce Personne - ACTP

Cette allocation est versée par le département au titre de l'aide aux personnes handicapées.

L'ACTP peut vous permettre d'indemniser, de salarier une tierce personne ou financer un hébergement en structure d'accueil.

L'ACTP est calculée en fonction de vos ressources et de votre niveau d'invalidité.

Accident Vasculaire Cérébral - AVC

L’accident vasculaire correspond à un arrêt brutal de la circulation sanguine au niveau du cerveau. Les AVC sont la plupart du temps dus soit à un caillot dans l’artère (et c’est le cas trois fois sur quatre), soit à une hémorragie, sorte de rupture des parois du vaisseau.

Aphasie

L'aphasie est la perte totale ou partielle de la capacité de communiquer. Elle peut toucher les capacités de parler, d'écrire, de calculer et, dans certains cas, la capacité de comprendre un message écrit ou verbal.

L'aphasie n'est pas une maladie, mais la conséquence d'un dommage au cerveau dans les zones responsables du langage. Il s'agit d'un trouble acquis chez une personne qui avait dans le passé un langage normal.

L’aphasie est une déficience du langage et doit être distinguée d’une déficience de la parole. Lorsqu’un individu éprouve des difficultés à prononcer, à articuler ou encore, à utiliser correctement sa voix on parlera d’une déficience de la parole. Par ailleurs, lorsque l’individu éprouve des difficultés à choisir ses mots, à les combiner pour faire des phrases ou encore, à comprendre le sens des mots, on dira plutôt qu’il a une déficience du langage.

Il existe plusieurs types d’aphasie dont les plus connues sont l’aphasie de Broca, l’aphasie de Wernicke, l’aphasie de conduction, l’aphasie mixte et l’aphasie globale.

Apraxie

Une apraxie est un trouble acquis du comportement gestuel volontaire, intentionnel, empêchant la réalisation sur commande de certains gestes, alors qu'il n'existe ni déficit moteur ou sensitif, ni incoordination, ni troubles majeurs de la compréhension.

Assistante sociale

Ce sont les intermédiaires entre tous les membres de la chaîne du soutien à domicile et le malade (ou sa famille). Les aides portent sur :

  • information des malades,
  • aide dans l’accès aux soins avec prise en compte de la santé globale de la personne (problèmes financiers ou administratifs),
  • prévention et traitement de la dépendance des personnes âgées,
  • protection juridique,
  • organisation de la sortie d’un malade d’un service hospitalier ou d’un établissement de soins.

Athérosclérose

De façon générale, le terme "sclérose" désigne toute dégénérescence fibreuse d'un tissu ou d'un organe. Avec l'âge, les tissus qui constituent les artères perdent leur élasticité et deviennent plus rigides. Le vieillissement normal des artères se nomme artériosclérose.

L'athérosclérose associe l'épaississement de la paroi des grosses artères (aorte abdominale, coronaires, artères cérébrales, artères de jambes) et leur obstruction par des plaques d'athérome.

Le cholestérol fait partie des graisses qui sont transportées par le sang. En excès, il est responsable de la formation des plaques d'athérome. Ce processus ressemble à celui du calcaire qui bouche les conduits d'une robinetterie. Au fil des années, ces dépôts s'imprègnent progressivement de fibrinogène, de plaquettes, de cellules sanguines, de calcium et se solidifient.

Anosognosie

L'anosognosie est d'une très grande fréquence même si elle s'atténue au cours de l'évolution. Il s'agit de la méconnaissance de ses propres difficultés.

Ceci conduit à une accentuation des troubles du comportement chez un patient présentant des éléments d'un syndrome frontal dont une désinhibition, n'a pas conscience de ses difficultés et ne fait rien pour se corriger.

Apathie

L’apathie est un terme médical désignant un état de fatigue physique ou intellectuelle profond (mais le plus souvent réversible).

L'apathie désigne plus précisément une baisse de l'affectivité, l'absence de réaction aux stimulations d'ordre de psychologique ou physique, s'accompagnant d'une inertie.

Arthrite

Inflammation d’une articulation. Terme souvent utilisé pour désigner un groupe de plus de 100 maladies rhumatismales. Ces maladies peuvent affecter les articulations, les muscles, les tendons et les ligaments ainsi que la peau et certains organes internes.

Arthrose

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus répandue.

L’arthrose est une maladie qui atteint les articulations du corps. Elle peut toucher n’importe quelle articulation, mais ses cibles de prédilection sont habituellement les mains et les articulations portantes comme celles des hanches, des genoux, des pieds et de la colonne vertébrale.

Le cartilage est la matière élastique et résistante qui recouvre et protège l’extrémité des os. Dans les articulations saines, le cartilage joue le rôle d’amortisseur lorsqu’on met du poids sur l’articulation. La surface lisse du cartilage permet aux os de bouger avec aisance. Lorsqu’une articulation est atteinte d’arthrose, le cartilage devient graduellement rugueux et s’amincit, et l’os au-dessous s’épaissit.

L’arthrose est classée comme arthrite non inflammatoire, ce qui laisse entendre qu’elle ne s’accompagne pas d’inflammation (d’enflure). Des études récentes ont montré que ce n’est pas le cas. Bien qu’il n’y ait habituellement pas d’enflure au premier stade de la maladie, l’inflammation peut apparaître à mesure que l’arthrose progresse. De petits morceaux de cartilage peuvent se détacher et flotter dans l’articulation, ce qui perturbe les autres tissus mous à l’intérieur de l’articulation et peut causer de la douleur et de l’enflure entre les os. Il peut en résulter une difficulté à bouger l’articulation.

Avec le temps, à mesure que le cartilage s’use, des excroissances qu’on appelle éperons osseux peuvent se former à l’extrémité des os. Le cartilage peut aussi s’user entièrement, laissant les os frotter les uns contre les autres.

Agnosie

C'est une difficulté ou incapacité de reconnaître. Ceci comprend l'ensemble des sens, mais aussi de la situation du patient.

Quelques exemples d’agnosie :

  • agnosie visuelle (difficultés de la reconnaissance des couleurs, des lettres, des visages, d'animaux, etc.),
  • agnosie auditive (difficultés de la reconnaissance des sons, airs de musique),
  • agnosie olfactive (difficultés de la reconnaissance des odeurs),
  • agnosie tactile (comme à la palpation aveugle des objets),
  • enfin, méconnaissance de ses propres difficultés, de sa pathologie, comme l'anosognosie.

aide a domicile

L’aide à domicile a un rôle de soutien et d’accompagnement social. Elle exerce au domicile des personnes fragiles, dépendantes ou en difficultés sociales.

Elle intervient auprès de types de publics très variés : familles, enfants, personnes âgées, personnes malades ou personnes handicapées. L’aide à domicle épaule et assiste les personnes en leur apportant une aide professionnelle dans l’accomplissement des tâches et activités de la vie quotidienne y compris les loisirs.

Par son action elle rend possible leur maintien à domicile, contribue à la préservation, la restauration et la stimulation de leur autonomie, favorise leur insertion sociale et ainsi concourt à la lutte contre l’exclusion.

L’aide à domicile établit avec la personne aidée et son entourage une relation de confiance et de dialogue. Elle assure, en liaison avec les autres professionnels intervenant au domicile, une prestation individualisée en prenant en compte l’ensemble des besoins de la personne aidée dans le respect de ses choix de vie.

Elle a un rôle pratique :

  • elle aide la personne âgée à effectuer les gestes de la vie quotidienne,
  • elle effectue les gestes lourds : entretien du logement, courses préparation des repas,
  • toutefois elle ne fait ni les soins d'hygiène ni les soins médicaux.

Elle a un rôle psychologique :

  • elle contribue à maintenir un contact intellectuel et affectif de la personne âgée avec le monde extérieur.
  • Elle travaille le plus souvent au domicile de plusieurs personnes âgées successivement dans la journée.

Un diplôme, le CAFAD (Certificat d'aptitude aux fonctions d'aide à domicile) permet d'exercer ce métier, mais il est possible de commencer avant de l'avoir obtenu.

Conditions pour bénéficier de l'aide ménagère à domicile :

Pour les personnes titulaires d'une pension personnelle ou de réversion du régime général de la Sécurité sociale dont les ressources excèdent 7367,91 euros par an pour une personne seule (12905,40 euros pour un ménage), l'aide est financée par la Caisse Nationale d'Assurance Vieillesse (CNAV), ou par la Caisse Régionale d'Assurance Maladie (CRAM), selon que la personne habite en Île-de-France ou en province.

La caisse évalue sa participation en fonction du nombre d'heures d'aide à domicile nécessaires à la personne dépendante et ses revenus.
Pour éviter à l'intéressé de faire l'avance des frais, la caisse versera sa contribution à l'association conventionnée ou au CCAS, lequel facturera ensuite le complément à la personne concernée.

Les personnes dépendantes disposant de ressources inférieures à 7367,91 euros par an (12905,40 euros dans le cas d'un ménage) peuvent bénéficier d'une aide ménagère. Mais dans ce cas, c'est le département qui financera cette assistance dans la limite de 30 heures par mois.

La participation de l'intéressé est fixée par arrêté du président du conseil général (en moyenne 6 % du coût).

Asthme

L'asthme, chez le patient âgé, est rarement allergique. Il correspond plus volontiers à une irritation bronchique d'origine broncho-pulmonaire (infection) ou cardiaque (insuffisance cardiaque) qu'il convient de rechercher avec soin. La radiographie pulmonaire peut montrer une pathologie pulmonaire ou cardiaque (oedème du poumon).

B

Bronchite chronique

La bronchite chronique est une inflammation des bronches, provoquant toux et crachats pendant au moins 3 mois par an depuis plus de 2 années successives, en l'absence d'autre maladie respiratoire.

Sa fréquence, son évolution possible vers l'insuffisance respiratoire chronique progressive et irréductible, si la thérapeutique et la prophylaxie sont négligées, la gravité de ses complications cardiaques en font toute l'importance.

La bronchite chronique est surtout une affection de l'homme de plus de cinquante ans, souvent obèse. Elle est particulièrement fréquente s'il vit exposé aux intempéries et aux poussières, s'il travaille dans de mauvaises conditions d'hygiène, et surtout s'il est fumeur.

La bronchite chronique est la suite logique d'un accès ou de plusieurs accès successifs de bronchites aiguës.

C

Cholestérol

Le cholestérol est un constituant des membranes qui entourent les cellules. Il est également indispensable à la fabrication des hormones produites par les glandes génitales et surrénales.

Cependant, l'excès de cholestérol (et d'autres lipides) dans le sang conduit à la formation de plaques sur la paroi des artère : c'est l'athérosclérose.

Dans le corps humain, le cholestérol a deux origines :

  • 70% proviennent du foie,
  • 30% de l'alimentation.

Les taux normaux du cholestérol total (CT) sont :

  • avant 30 ans : 1,5 à 2 g/L,
  • après 30 ans : 2 à 2,5 g/L.

CANTOU

Le Cantou  (Centre d’Activités Naturelles Tirées d’Occupations Utiles) est une petite unité de la maison de retraite qui prend en charge des personnes âgées présentant des symptômes de démence ou de la maladie d’Alzheimer.

Le Cantou organise un véritable projet de vie autour de la personne âgée. Il permet de faire face de manière globale à la problématique de la démence qui se traduit souvent par une désorientation, des angoisses ou des difficultés du comportement.

Centre Communal d\'Action Sociale - CCAS

Le CCAS est une collectivité à part entière. Il peut être assimilé aux services municipaux dans la mesure où son Conseil d'Administration est présidé de droit par le maire. La Commune assure la moitié de son budget dont le reste dépend du Conseil Général et de l'Etat.

Centre d\'Information et de Conseil sur les Aides Techniques - CICAT

Le CICAT s'adresse à toute personne en situation de handicap ou âgée, aux familles, associations et collectivités et à tout professionnel. Il apporte une information sur les aides techniques, matériels et équipement, fournit des conseils et concourt à l'accessibilité, à l'adaptabilité et à la sécurité de l'environnement architectural et domestique.

Centre Local d\'Information et de Coordination gérontologique - CLIC

Le CLIC est un lieu d'accueil et d'information pour les personnes âgées et leur entourage. La circulaire du 18 mai 2001 précise que le CLIC est conçu comme un dispositif de proximité dédié en priorité aux usagers.

Confusion mentale

Affection grave et fréquente chez les personnes âgées qui traduit une souffrance cérébrale pouvant relever d’une maladie grave ou d’un traumatisme psychologique. La confusion peut être confondue avec une démence ou une maladie psychiatrique. C’est en tout état de cause une urgence médicale.

Convention tripartite

Depuis le 2 janvier 2002, une nouvelle loi rénove l'action sociale et médico-sociale et une réforme de la tarification amène les établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes à passer des contions tripartites avec le conseil général et la DDASS.

Cette convention tripartite contient deux volets :

  • un volet "qualité" dans lequel l'établissement s'engage sur un certain nombre d'objectifs de qualité,
  • un volet financier dans lequel les pouvoirs publics s'engagent envers l'établissement sur le financement de la dépendance et des soins à travers la fixation de tarifs.

Demain, la tarification devrait comporter trois éléments :

  • le Gîte et le Couvert (GEC) : il s'agit des frais d'hôtellerie, facturés directement par l'établissement au résidant. Selon le niveau de confort, ils peuvent aller de 6500 Francs à 25000 Francs,
  • la Dépendance Domestique Sociale et Relationnelle (DDSR) : il s'agit des frais liés à la dépendance. Ils sont facturés au département qui versera à l'établissement la PSD à laquelle la personne a droit (6 tarifs de dépendance sont fixés dans l’établissement où elle est accueillie).
  • les Soins Techniques et de Nursing (STN) : il s'agit des frais de médicalisation. Ils sont remboursés forfaitairement par la Sécurité Sociale dans le but de mieux contrôler les dépenses de santé. Ce tarif recouvre les prestations médicales et paramédicales nécessaires à la prise en charge des affections somatiques et psychiques des personnes résidant dans l’établissement ainsi que les prestations paramédicales correspondant aux soins liés à l’état de dépendance des personnes accueillies.


Cataracte

Baisse de la vue, brouillard, éblouissement à la lumière vive... les cataractes correspondent à l'opacification du cristallin.

Le cristallin est une lentille située à l'intérieur de œil, en arrière de l'iris et destiné à focaliser les rayons lumineux sur la partie centrale de la rétine.

Il joue en quelque sorte le même rôle qu'un objectif d'appareil photographique. Le cristallin peut s'opacifier à la suite d'une agression oculaire (traumatisme, chirurgie, inflammation, etc.).

Dans certains cas exceptionnels, elle peut-être congénitale, due alors à des anomalies génétiques ou à des maladies contractées par la mère durant la grossesse.

Cependant, l'âge constitue la cause de l'immense majorité des cataractes, en raison du vieillissement naturel du cristallin.

Cardiopathie

Terme générique désignant toute affection du cœur.

Cardiopathie congénitale

Le terme "cardiopathies congénitales" regroupe un éventail de malformation du coeur et des grands vaisseaux, congénital signifie présent à la naissance.

Ces malformations sont dues à une anomalie lors de la formation du coeur et des grands vaisseaux durant les 8 premières semaines de la grossesse, dans la plupart des cas la cause des malformations est inconnue.

Certaines maladies survenant au début de la grossesse comme la rubéole, certains médicaments, l'alcool, l'usage de drogues illicites et le diabète peuvent augmenter le risque de malformations congénitales du coeur.

Aujourd'hui, la plupart de ces malformations sont diagnostiquées avant la naissance ou juste après la naissance. Cependant certaines de ces malformations ne sont diagnostiquées que pendant l'enfance ou même à l'âge adulte.

Cure thermale

«Le thermalisme est un ensemble de techniques utilisant des eaux minérales dans un but thérapeutique, ainsi que leurs dérivés : plancton, boues et gaz thermaux. Pour être appelée minérale, une eau doit contenir des éléments particuliers, notamment sels, gaz, boues et bien sûr minéraux.»

Le thermalisme s'efforce d'optimiser les bienfaits des eaux minérales par des techniques, mises au point par des médecins et des ingénieurs spécialisés dans le thermalisme, sans cesse renouvelées et améliorées, pour des résultats toujours plus performants sur les différentes affections.

Chaque eau et technique thermale a des effets spécifiques dans 12 orientations thérapeutiques :

  • Affections des muqueuses bucco-linguales
  • Affections psychosomatiques
  • Dermatologie
  • Gynécologie
  • Maladies de l’appareil digestif et maladies métaboliques
  • Maladies cardio-artérielles
  • Maladies de l’appareil urinaire et maladies métaboliques
  • Neurologie
  • Phlébologie
  • Rhumatologie et séquelles des traumatismes ostéo-articulaires
  • Troubles de la croissance
  • Voies respiratoires

Pour en savoir plus : www.thalasso-thermale.com

Crampes

Les crampes musculaires des personnes âgées sont fréquentes. Elles surviennent volontiers au repos, la nuit. Elles doivent faire rechercher une artérite des membres inférieurs, une hypokaliémie (potassium plasmatique bas )...Le traitement passe par des vasodilatateurs, du potassium...Si aucune étiologie n'est retrouvée, on peut avoir recours au magnésium, à la kinésithérapie ou à la quinine qui peuvent faire des merveilles.

D

Diabète

Le diabète peut se définir comme une perte de contrôle à la hausse de la glycémie (sucre dans le sang). Chez l'être humain, une hormone est responsable d'empêcher la glycémie de s'élever dans le sang. Cette hormone s'appelle l'insuline.

Chez les patients souffrant de diabète, deux situations peuvent se produire :

  • L'insuline est produite par le pancréas, ce dernier peut diminuer ou arrêter la production de l'insuline. Dans ces situations, la glycémie augmente et la maladie du diabète apparaît.
  • Dans d'autres situations, il s'agit d'une résistance à l'action de l'insuline au niveau cellulaire. L'insuline est nécessaire pour faire entrer le sucre dans les cellules. Cette résistance à l'action de l'insuline rend celle-ci moins efficace. Alors à ce moment, la glycémie monte et la maladie du diabète apparaît.

Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales - DDASS

Elle représente l'autorité sanitaire de l'État au niveau d’un Département. Ses compétences sont nombreuses :

  • La santé publique : politique régionale de santé, participation à la politique hospitalière en concertation avec l'Agence Régionale de l'Hospitalisation, la sécurité sanitaire.
  • La cohésion sociale et le développement social, par l'animation des différents dispositifs d'insertion et d'intégration.
  • La protection sociale par le contrôle des organismes de sécurité sociale et l'évaluation des résultats des contrats d'objectifs et de gestion, négociés au niveau national.
  • Des missions transversales : l'inspection et le contrôle, les systèmes d'information.

Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales - DRASS

Elle représente l'autorité sanitaire de l'État au niveau d’une Région. Ses compétences sont nombreuses :

  • La santé publique : politique régionale de santé, participation à la politique hospitalière en concertation avec l'Agence Régionale de l'Hospitalisation, la sécurité sanitaire.
  • La cohésion sociale et le développement social, par l'animation des différents dispositifs d'insertion et d'intégration.
  • La protection sociale par le contrôle des organismes de sécurité sociale et l'évaluation des résultats des contrats d'objectifs et de gestion, négociés au niveau national.
  • Des missions transversales : l'inspection et le contrôle, les systèmes d'information.

Démence

La démence est un affaiblissement mental global frappant l'ensemble des facultés psychiques et altérant progressivement avec l'affectivité et l'activité volontaire du patient, ses conduites sociales.

Caractérisée par une évolution irrémédiablement progressive de ce déficit, la démence est généralement due à une atteinte cérébrale organique plus ou moins diffuse, de nature abiotrophique, vasculaire, infectieuse, traumatique, toxique ou tumorale.

Dénutrition

La dénutrition est un problème majeur de santé publique en gériatrie : elle concerne 5 à 10 % des personnes âgées ambulatoires, 50 % des personnes âgées hospitalisées et jusqu'à 70 à 80 % des personnes institutionnalisées.

Pathologies liées au vieillissement, difficultés de mastication, perte d'appétit ou diminution du goût, de nombreux facteurs peuvent entraîner d'importants risques de dénutrition chez la personne âgée. Et ce, d'autant plus si les plats ne sont pas présentés de manière attractive.

Cette dénutrition retentit sur diverses fonctions, notamment sur l'immunité humorale et cellulaire. Elle entraîne une entrée dans la fragilité globale avec perte d'autonomie. Elle est également associée à une augmentation de la morbi-mortalité.

Dégénérescence Maculaire Liée à l’Age - DMLA

Il s'agit d'une altération maculaire, acquise, non héréditaire, non inflammatoire atteignant les personnes de plus de 50 ans, qui se traduit par une baisse progressive de la vision aboutissant à une perte de la vision centrale.

Ces patients ne deviennent pas aveugles mais perdent tout le champ de vision utile pour la lecture, la conduite, la vision fine. Ainsi ils gardent généralement une autonomie avec possibilité de se déplacer, de se promener, mais ne peuvent plus lire, regarder la télévision ou conduire.

La DMLA était autrefois appelée dégénérescence maculaire sénile (DMS).

DSM-IV

Le « Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders « (DSM) est un catalogue de diagnostics psychiatriques utilisé dans le monde entier.

Depuis 1952, il est régulièrement révisé et adapté aux derniers standards de la recherche. La version originale, en langue anglaise est publiée par l'American Psychiatric Association (APA).

Depuis 1994 nous utilisons la quatrième édition (DSM-IV). L'objectif du manuel est de proposer, avec le minimum de théorie possible, des critères, définis opérativement, et fondés sur le comportement des patients.

Ces critères permettent d'améliorer la fiabilité des diagnostics psychiatriques dans la recherche, dans le cabinet médical et à la clinique. Dans l'édition originale, la langue est très formelle, précise et consistante.

Domusvi

DomusVi est le résultat de l'association de compétences enrichies par plus de 20 années d'expérience, dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux ainsi que dans l'hôtellerie. C'est aujourd'hui plus de 2500 collaborateurs compétents et motivés qui partagent les mêmes valeurs.

Aujourd'hui, la direction qualité de DomusVi veille au processus de mise en conformité des engagements des résidences dans un souci constant de progrès et d'amélioration des services rendus aux clients et initie la formation permanente des personnels.

Trois axes majeurs favorisent l'accomplissement de ce projet, à savoir l'accompagnement des résidences dans leur démarche qualité, les audits et la veille permanente du processus d'amélioration qualité.

Domotique

Le domaine de la domotique (Lat: domus = maison) encadre toutes les applications permettant de rendre une maison « intelligente », en permettant aux appareils de communiquer entre eux et avec l'extérieur, donc d'interagir, et de réagir à leur environnement. La domotique représente les systèmes les plus simples, comme la régulation du chauffage, ou les systèmes d'alarmes, au plus complexes, comme une maison entièrement paramétrable et contrôlable (température, lumière, musique, cuisine...

Dépression

On distingue, chez la personne âgée, les dépressions dites secondaires (associées à d'autres affections physiques ou psychiatriques) et les dépressions primaires (sans cause déclenchante).

Un certain nombre de médicaments peuvent aussi provoquer ou révéler des syndromes dépressifs. Certaines formes de dépression miment la démence (dépressions pseudo-démentielles). Correctement traitées, elles sont rapidement réversibles.

Le syndrome de glissement est une forme grave de dépression. Spécifique du grand âge, ce syndrome est marqué par une détérioration rapide de l'état général déclenchée par une affection aiguë médicale, chirurgicale ou psychique, dont il peut être séparé par un intervalle libre, et qui évolue vers la mort en quelques jours, un mois maximum en l'absence de prise en charge thérapeutique adaptée. Il peut s'agir d'une véritable tentative de suicide.

Doigt à ressaut

Le doigt à ressaut désigne un nodule à l'intérieur du tendon qui va faire obstacle à l'articulation du doigt. Ce nodule est engendré le plus souvent par une inflammation de la gaine synoviale qui entoure le tendon fléchisseur.

La personne qui entreprend de plier ou étendre le doigt a le sentiment que son mouvement bute sur un obstacle. A un stade plus avancé le doigt est bloqué en flexion au point que l'aide de l'autre main est nécessaire pour le débloquer, cette manoeuvre étant souvent douloureuse. Lorsque le phénomène est ancien et évolué il peut déjà s'accompagner d'une raideur articulaire qui ne reculera pas sans un traitement spécifique.

E

Etablissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes - EHPAD

Les EHPAD (antérieurement dénommés, le plus souvent maison de retraite ou MAPAD), sont soumis à une obligation de conventionnement avec la DDASS et le conseil général.

Depuis 1999, tous les établissements sont appelés à entrer dans une démarche d’amélioration continue de la qualité. Celle-ci, centrée sur les résidents, s’appuie sur le projet d’établissement définissant les principes d’amélioration des prestations offertes, des projets de vie et de soins.

La convention tripartite signée entre ces différentes autorités précise les moyens alloués à l’établissement au regard des objectifs “qualité” retenus.

Ergothérapeute

L’ergothérapeute contribue au traitement des troubles et des handicaps de nature psychique, somatique ou intellectuelle créant une désadaptation ou une altération de l’identité et vise à la réinsertion des personnes atteintes de ces troubles dans leur travail.

L’ergothérapie sollicite les fonctions déficitaires et les capacités résiduelles des personnes traitées pour leur permettre de maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie individuelle possible.

Après avoir examiné la personne, l’ergothérapeute propose les solutions techniques nécessaires : aménagement du mobilier, communication, habillage, hygiène… Il travaille avec tous les publics : enfants, adultes, personnes âgées.

Les ergothérapeutes sont au nombre de 4200, dont 85% de femmes et travaillent dans trois domaines d’activité professionnelle : la rééducation fonctionnelle ; la psychiatrie de l’enfant, de l’adolescent et de l’adulte, ainsi que la géronto-psychiatrie et la réadaptation sociale ; les conseils en aménagement, en aides techniques et les expertises.

Emera

Le Groupe Emera préconise une offre de services basée sur un logement adapté et un projet de vie dont les finalités sont les suivantes :

  • une sécurisation et une assistance adaptée aux différents besoins issus de la perte d'autonomie,
  • la stimulation du rôle social des personnes âgées grâce au maintien du lien familial, à l'animation, à la reconstitution d'un réseau d'échanges sociaux à l'intérieur de la Résidence,
  • le respect de la dignité et de l'identité individuelle.

Les résidences du Groupe Emera reçoivent ainsi tout type de dépendance y compris des personnes âgées atteintes par la maladie d'Alzheimer.

Elles proposent une dynamique d'animation pluri-quotidienne adaptée aux différents résidents.

Emphysème

L'emphysème est une maladie dégénérative du système respiratoire. Les alvéoles pulmonaires (petites cavités situées dans les poumons où s'effectuent les échanges gazeux) se dilatent peu à peu ou se rompent. Lorsque les alvéoles sont détruites ou endommagées, les poumons deviennent incapables de remplir leur fonction (se remplir et se vider facilement de leur air), en raison de leur graduelle perte d'élasticité.

Endocardite

L'endocardite se définit comme une infection bactérienne ou mycosique des valves cardiaques.Ces infections surviennent généralement sur des valves cardiaques altérées parun rhumatisme articulaire aigu contacté dans l'enfance, ou par une atteinte dégénérative. Vingt à vingt cinq pour cent des endocardites se développent sur des coeurs sains.

Escarre

Une escarre est une lésion de la peau qui survient lorsqu'une personne est immobilisée, au lit ou au fauteuil. L'apparition de l'escarre peut être très rapide mais sa guérison est toujours lente et difficile.

F

Franck Michaël

"Je fais des chansons d’amour et j’en suis fier. On peut me taxer de crooner fleur bleue, mais je considère que le public est seul juge et surtout le meilleur des critiques."     Franck Michaël

Avec plus de 20 millions d’albums vendus à travers le monde, une centaine de concerts par an à travers la France, le crooner belge, ami de Johnny Hallyday, Patrick Bruel, Julio Iglesias, Richard Cocciante ou encore Zucchero, ne comprend toujours pas le peu d'intérêt qu'il suscite auprès des grands médias.

Peu importe, il continue sur la ligne qu'il s'est tracée, vivre par et pour sa passion de toujours, la chanson...

 

 

 

 

 

G

Gastrite

Inflammation de l'estomac caractérisée par des brûlures (pyrosis) et une difficulté à digérer (dyspepsie). Comme la gastralgie, elle impose une consultation médicale appuyée par des examens complémentaires (fibroscopie).

La gastrite aiguë (soit par absorption de substances corrosives, soit d'origine allergique liée à la présence dans l'estomac de certains aliments ou médicaments) est pratiquement toujours du ressort médical ou hospitalier: lavage d'estomac, neutralisation de la substance toxique, traitement antihistaminique, etc.

La gastrite chronique est souvent sous la dépendance d'une cause précise dont la suppression est évidemment primordiale. Il peut s'agir de mauvaises habitudes alimentaires (tachyphagie, mastication insuffisante, abus de plats trop épicés, etc.), d'un foyer infectieux bucco-pharyngé (gingivite, amygdalite, infection dentaire responsable d'une déglutition permanente de pus), de l'absorption régulière de certains médicaments chimiothérapiques (assez nombreux à présenter cet effet secondaire, et parmi lesquels on trouve la banale aspirine) qui agressent directement ou indirectement la muqueuse gastrique, de certaines carences vitaminiques (B3 et B12 notamment), de facteurs allergiques liés à certains aliments, toujours le même pour un même malade (fréquemment le lait, le pain, les œufs, le chocolat, les fraises ou le vinaigre), et le plus souvent d'une intoxication chronique par le tabac, et surtout l'alcool.

Mais la suppression de la cause présumée ne suffit pas toujours à guérir la gastrite et, dans de nombreux cas, aucune n'est trouvée. Le traitement symptomatique reste alors le seul possible et dans ce domaine ma pharmacie naturelle apporte une solution parfaitement adaptée.

Gériatrie

Branche de la médecine qui s'occupe de la santé, ainsi que des aspects cliniques, préventifs, réhabilitants et sociaux des maladies chez les personnes âgées.

Gérontologie

Ensemble des disciplines qui, dans la recherche et dans la pratique, s'occupent des processus physiques, psychiques et sociaux du vieillissement.

Groupe Iso ressources - GIR

Les Groupes Iso-Ressources permettent de classer les personnes en fonction des différents stades de perte d'autonomie. Ils sont au nombre de six.

Le classement dans un GIR s'effectue en fonction des données recueillies par une équipe médico-sociale à l'aide de la grille AGGIR qui permet de pondérer différentes variables (par exemple : la cohérence, l'orientation, la toilette, la communication).

GDP Vendôme

Le Groupe GDP, anciennement dénommé GDP Vendôme, gère plus d'une trentaine de maisons de retraite sur l'ensemble du territoire français.

La philosophie du Groupe rest axée sur le bien-être et le respect de l’identité des personnes âgées prise en charge. Intégrité, dévouement, courage et écoute synthétise le leitmotiv de l’ensemble du personnel du Groupe GDP.

Au cours des dernières année le Groupe GDP, anciennement dénommé GDP Vendôme, a ainsi développé des valeurs qui lui sont propres et auxquelles adhère chaque résidence.

Le Groupe GDP a su démontrer la force de son engagement dans un processus d’amélioration de la qualité au travers de valeurs clés dans les domaines de l’éthique, de la déontologie, de la qualité et de la gestion sociale.

Le Groupe GDP, anciennement dénommé GDP Vendôme, bénéficie d’une expérience unique pour devenir en quelques années un des acteurs incontournables sur le secteur des EHPAD (Établissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes). Il s’est ainsi spécialisé dans le développement et la gestion de résidences médicalisées pour personnes âgées.

Riche de son expérience sur l'ensemble des métiers inhérents au domaine de la gérontologie et de la prise en charge des perosnnes âgées, le Groupe GDP - anciennement dénommé GDP Vendôme - s’est hissé au 6ème rang des gestionnaires privés de maisons de retraite en France.

Groupe GDP

Le Groupe GDP - Créateur de Maisons de Retraite - gère plus d'une trentaine de résidences réparties sur toute la France.

La philosophie du Groupe est basée sur le bien-être et le respect de l’identité de la personne âgée prise en charge. Intégrité, dévouement, courage et écoute caractérisent l’ensemble du personnel.

Ainsi, le Groupe a développé au cours des dernières années, des valeurs qui lui sont propres et auxquelles adhère chaque résidence.
Tout est mis en place pour donner les moyens nécessaires aux équipes, tant en matériel qu’en formation.

Le Groupe a toujours montré la force de son engagement dans un processus d’amélioration de la qualité au travers de valeurs clés dans les domaines de l’éthique, de la déontologie, de la qualité et de la gestion sociale.

Le Groupe GDP - Créateur de Maisons de Retraite - bénéficie d’une expérience de près de 15 ans et est devenu en quelques années un acteur incontournable sur le marché des Établissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD). Il s’est ainsi spécialisé dans le développement et la gestion de résidences médicalisées pour personnes âgées.

Fort de la maîtrise de tous les métiers inhérents à ce secteur spécifique, le Groupe GDP s’est hissé au 6ème rang des gestionnaires privés français.

Glaucome

Maladie occulaire très répandue, le glaucome touche en France 2 % de la population de plus 40 ans. Il n’existe pour l’instant aucun moyen de guérison, mais des traitements destinés à limiter l’évolution de la maladie. Collyre, laser en consultation ophtalmologique ou chirurgie sont les moyens employés pour faire baisser la pression occulaire responsable de la destruction progressive du nerf optique et ainsi éviter l’évolution progressive vers la cécité.

Le glaucome est une maladie particulièrement sournoise puisque la personne atteinte ne sent rien pendant des années. Des examens réguliers pratiqués par un ophtalmologiste sont nécessaires à partir de 40 ans. C’est en mesurant la pression occulaire que le praticien prononce son diagnostic. En cas de pression anormalement élevée, il évalue le champ visuel du patient et détermine ainsi le degré de gravité de la maladie.80 % des glaucomes sont des glaucomes chroniques à angle ouvert : ils se caractérisent par l’absence de symptômes visuels.

La « fermeture de l’angle » est fréquente chez les personnes de plus de 70 ans : douleurs occulaires violentes, baisse de la vision et nausées apparaissent, le glaucome à angle fermé nécessite une consultation ophtalmologique urgente.S’il ne touche pas la même partie de l’œil que les maladies rétiniennes, le glaucome partage avec elles l’absence de guérison, la nécessité pour la personne atteinte de vivre avec et d’entreprendre parfois une rééducation basse vision.De même, la découverte des gènes responsables de certains glaucomes héréditaires est un gage d’espoir.

Grippe

La grippe n’est pas une petite affection qui permet de rester au coin du feu. C’est une maladie virale qui peut tuer ou provoquer de graves complications.

Il y a une épidémie de grippe par an. Elle commence généralement en novembre et dure jusqu’au printemps. Sa gravité dépend de la nature du virus mais aussi du terrain, certaines personnes étant considérées « à risque » (personnes âgées de plus de 65 ans, souffrant d’infections broncho-pulmonaires, de défaillance cardiaque, d’accidents vasculaires cérébraux, de diabète, etc.).

H

Hypertension artérielle

L’hypertension artérielle est définie comme une élévation de la pression du sang dans les artères, par rapport à une valeur dite “normale”, établie par de nombreux comités scientifiques à travers le monde.

Cette pression est assurée par le coeur et est exprimée par deux chiffres. Elle est maximale lors de la contraction du coeur, ou systole (premier chiffre), et minimale lors du repos cardiaque, ou diastole (deuxième chiffre).

Une hypertension artérielle se caractérise par une pression maximale (systolique) supérieure ou égale à 16, ou une pression minimale (diastolique) supérieure ou égale à 9,5.

Un traitement est instauré lorsque ces chiffres sont dépassés ou pour des tensions plus faibles chez certaines personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire : hérédité, tabagisme, diabète, excès de cholestérol.

Un traitement antihypertenseur permanent permet de limiter les dommages du coeur et des vaisseaux sanguins dus à l'hypertension artérielle.

Hypoacousie

L'hypoacousie est une diminution de l'acuité auditive. Lorsque l'acuité auditive diminue de façon très importante ou disparaît complètement, on parle de surdité.

Hyperacousie

C’est une anomalie assez rare qui peut survenir à la suite d’un traumatisme sonore " exposition de l’oreille à un son, d’intensité et de durée trop fortes " et qui élève le seuil de perception auditif tout en abaissant le niveau d’inconfort.Les sujets atteints d’hyperacousie vont entendre les sons à un niveau assez faible alors qu’un son d’intensité moyenne va leur sembler trop fort, voire douloureux.

I

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est la mort (nécrose) d’une zone plus ou moins étendue du muscle cardiaque (myocarde). Les cellules musculaires cardiaques de ce territoire ne parviennent plus à se contracter par manque d’apport en oxygène et meurent en quelques heures.

Le myocarde est vascularisé par les artères coronaires. Lorsque celles-ci se bouchent (caillot, thrombose ou spasme), le myocarde ne reçoit plus de sang et manque d'oxygène. Il souffre d'ischémie.

La gravité de l'infarctus tient surtout à son étendue : plus l'artère obstruée irrigue une zone importante, plus l'infarctus est grave. Si l'atteinte est très étendue, le fonctionnement de toute la pompe cardiaque est altéré. Il en résulte une insuffisance cardiaque plus ou moins aiguë, des contractions anormales ou anarchiques qui imposent le transfert dans une unité de réanimation car il y a un risque vital.

Infirmier Diplômé d’Etat - IDE

Le métier d’infirmier est très diversifié. L’infirmier peut exercer dans de multiples secteurs d’activité : celui des soins (médecine, obstétrique, chirurgie, psychiatrie, etc.), de la prévention (médecine du travail, Education Nationale) ou de l’action humanitaire.

Le diplôme étant reconnu dans toute l’Union Européenne, il permet une liberté de circulation totale.

En outre, le métier offre de multiples perspectives de carrière, tant en matière de spécialisation (diplôme d’Etat d’infirmier anesthésiste, puériculture, bloc opératoire) que d’encadrement (diplôme de cadre de santé, directeur de soins).

Inspecteur Derrick

Derrick et son assistant travaillent à la police criminelle de Munich en Allemagne. Ils mênent à deux des enquêtes pour démasquer les assassins.

Insepcteur DerrickDerrick est sans doute la plus célèbre des séries allemandes, elle compte 218 épisodes et est diffusées depuis très longtemps chez nous. Derrick s'est arretée en 1998 après plus de 20 saisons.

Derrick, on aime ou on aime pas. Ses détracteurs lui reprochent sa mauvaise doublure, la pauvreté de l'action, le ton verdatre de la péllicule... Les fans, eux, apprécient l'interpration de Horst Tapper, des scénarios simple et logiques.

A chacun de se faire son opinion...

Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est l'impossibilitépour le coeur d'assumer son travail normal de pompe. Cette défaillance se traduit par un essoufflement à l'effort, voire au repos.

Les symptômes peuvent demeurer masqués parce que les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque réduisent progressivement leurs activités. L'asthénie physique, l'insomnie, des périodes d'agitation, de confusion ou d'incontinence, une réduction de l'autonomie, un amaigrissement, peuvent être les seuls signes décelables de la maladie.

J

Jardins de cybèle

Les Jardins de Cybèle sont des établissements médicalisés et agréés menant une démarche "soins" personnalisée. Pour assurer la continuité des soins de nos résidents et répondre à leurs demandes 24 h sur 24 h, une équipe médicale assure une présence constante.

Certains de nos centres disposent de petites unités d'Alzheimer adaptées à la prise en charge de personnes atteintes de la maladie ou de troubles psychiques apparentés et d'une salle de kinésithérapie avec balnéothérapie.

Trois critères essentiels ont présidé à l'élaboration du projet architectural :

  • la facilité de circulation,
  • la qualité d’ensoleillement,
  • les espaces communs de convivialité.

K

L

Lombalgie

La lombalgie est une douleur de localisation lombaire, plus ou moins latéralisée, plus ou moins dépendante de l’activité, généralement soulagée par le repos en décubitus dorsal.

Lombalgie commune

C’est une douleur lombaire d'origine discale (discopathie, discarthrose) ou articulaire (arthrose lombaire postérieure, etc.). Affection bénigne mais extrêmement fréquente. On parle de lombalgie commune lorsqu’il n’y a pas de pathologie spécifique sous-jacente.

Lombalgie aiguë ou lumbago

C’est un blocage lombaire douloureux par entorse discale. Début brutal sur effort, traumatisme ou faux mouvement, avec parfois perception d’un craquement; parfois au saut du lit. Douleur d’importance variable, souvent très pénible avec impotence complète liée au blocage lombaire.

Lombalgie chronique

C’est une entorse discale chronique ou une arthrose postérieure douleur lombo-sacrée, médiane ou latéralisée, parfois irradiant vers les crêtes iliaques ou les fesses. Douleur modérée, mécanique (au moment ou après l’effort), avec parfois raideur matinale brève.

M

Maladie d’Alzheimer

La démence de type Alzheimer est caractérisée cliniquement par le développement progressif d'une démence où dominent les troubles de la mémoire, l'atteinte du langage et les fonctions intellectuelles qui permettent d'agir, de savoir, de penser.

Devant le succès populaire du terme "Alzheimer", les médecins ont suivi l'évolution du langage et pour être compris ont pris l'habitude d'employer pour caractériser le dément de 80 ans sénile, l'expression démence sénile de type Alzheimer, puisqu'il s'agit aussi d'une pathologie du fonctionnement cérébral :

  • les symptômes de la maladie d'Alzheimer débutent, en général, vers 50-60 ans, ou plus tôt parfois ; la détérioration des fonctions intellectuelles est plus massive et profonde que dans d'autres démences,
  • la démence sénile de type Alzheimer survient chez des personnes de plus de 65 ans ; la détérioration des facultés intellectuelles - bien que très proche de celle de la maladie d'Alzheimer - est plus lente, évolue généralement par paliers sur une plus longue durée.

Les deux sont des maladies neurologiques et non psychiatriques.

Maladie de Horton

C'est une maladie de la femme (2/3 des cas) après 55 ans et surtout vers 70-80 ans. C'est une maladie artérielle atteignant l'aorte et ses branches avec une prédilection pour l'artère temporale (d'où l'autre nom de la maladie : Artérite temporale).

La cause est mal connue mais probablement auto-immune (infiltration à cellules géantes de l'artère). Le risque majeur de la maladie est la cécité (perte de la vision) qui peut être brutale et même inaugurer la maladie.

Plus souvent, elle débute par des maux de tête superficiels du front et des tempes unis ou bilatéraux, avec fièvre, amaigrissement et fatigue. L'artère temporale peut être dure et battante.

Selon le territoire artériel touché il peut exister d'autres signes neurologiques ou ORL, parfois existent une douleur de la mâchoire lors de la mastication ou encore des douleurs du cuir chevelu.

Maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une affection neurologique chronique qui tient son nom d'un médecin anglais qui a le premier décrit le syndrome en l817, le Docteur James Parkinson.

La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative du système nerveux central provoquée par une insuffisance de dopamine, une substance chimique présente dans le cerveau qui assure la transmission des messages entre les neurones (neurotransmetteurs).

Elle se manifeste habituellement entre 45 et 70 ans, l'âge moyen étant de 60 ans. Environ 10 % des parkinsoniens voient leurs symptômes apparaître avant l'âge de 40 ans.

La maladie de Parkinson touche une personne sur cent parmi les plus de 50 ans et on la retrouve presque aussi souvent chez les femmes que chez les hommes.

Comme beaucoup d'autres troubles neurologiques, la maladie de Parkinson est chronique, évolutive et pour le moment incurable. L'évolution de la maladie est irréversible, mais il ne s'agit pas d'une maladie mortelle.

MAPA

Maison d’Accueil pour Personnes Agées.

MAPAD

Maison d’Accueil pour Personnes Agées Dépendantes.

Medidep

L'entrée de plus en plus tardive en institution se traduit par un taux de dépendance accru des résidents qui entraîne un besoin croissant en encadrement par du personnel paramédical et d'assistance, et en médicalisation notamment des établissements de moyen séjour.

L'inadaptation à la dépendance lourde de nombreuses institutions rend nécessaire des restructurations et des médicalisations. L'évolution des pratiques médico-chirurgicales, les incitations économiques et certains déséquilibres entraînent donc un redéploiement des lits excédentaires de soins aigus en lits de soins de suite qui sont aujourd'hui en nombre insuffisant.

Medidep apporte une réponse globale à la problématique de la dépendance par le biais :

  • d'établissements sanitaires qui répondent à un besoin de prise en charge de la dépendance temporaire à la suite d'une pathologie aiguë (soins de suite) ou d'un accident (rééducation fonctionnelle, cardio-vasculaire, etc.),
  • d'établissements d'hébergement médicalisé de personnes âgées dépendantes (EHPAD) qui traitent plutôt la dépendance dite permanent ou lourde (Alzheimer, soins palliatifs),
  • d'un réseau d'aides au maintien à domicile.

Medica France

Medica France est une société spécialisée dans les structures d’accueil et de soins médicalisés pour personnes dépendantes de tous âges.

Cette société intervient sur deux secteurs d’activité :

  • le long séjour avec des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD),
  • le moyen séjour avec des établissements de soins de suite, de médecine physique et de réadaptation (SSR).

Medica France a mené au cours de ces trois dernières années une politique de développement active et maîtrisée, marquée par le rachat en septembre 2001 du cinquième acteur français du traitement de la dépendance, le groupe EIS-Qualisanté et, en 2003, par l’acquisition des Doyennés, autre intervenant majeur du marché. Avec cette dernière acquisition, Medica France a augmenté de manière significative sa couverture géographique sur le territoire français.

Medica France exploite aujourd’hui en France un réseau de 89 établissements totalisant plus de 7 000 lits, implantés dans les bassins de population stratégiques, couvrant ainsi plus de 75 % du territoire.

Mémorielle - Horloge thérapeutique

La memorielle est un dispositif issu des méthodes de rééducation de l'orientation. Elle permet de resituer les personnes atteintes de troubles temporels.

Les traitements relevant de thérapie par rééducation de l'orientation consistent à adapter l'environnement du patient dément afin de pallier à ces déficits et en particulier à ses difficultés à s'orienter dans l'espace et dans le temps.

Ce dispositif est intéressant pour la persistance d'une meilleure orientation dans le temps des personnes âgées souffrant de MCI, d'Alzheimer débutant voir même indemne de trouble cognitif significatif. C'est un outil de revalidation, d'intégration, de maintien de certaines capacités résiduelles.

Il faut insister sur le fait qu'il s'agit d'un apprentissage à reproduire constamment, le malade atteint de maladie dégénérative n'est plus capable ou peu capable de faire de nouveaux apprentissages. Ce type d'horloge va l'aider à se resituer en permanence dans le temps quand il le souhaite ou quand il doute, ce qui est fréquent aux stades précoces de la maladie. On peut dire qu'il favorise une mise à jour permanente et structure les repères.

N

O

Orpea

Le Groupe Orpea est le leader français des groupes privés commerciaux d'hébergement des personnes âgées et, à travers sa filiale Clinea, un acteur significatif du secteur sanitaire (psychiatrie, soins de suite, rééducation et réadaptation fonctionnelle, médecine).

Le Groupe ORPEA intervient donc dans deux secteurs complémentaires :

  • le secteur des maisons de retraite (dépendance permanente),
  • le secteur des cliniques de moyen séjour et psychiatrie (dépendance temporaire).

Ces secteurs sont complémentaires par le type de prestations :

  • forte composante d’hébergement avec une prise en charge continue (24 heures sur 24, 365 jours par an),
  • médicalisation croissante selon les types d’établissements (de la maison de retraite jusqu’à la clinique spécialisée).

 

Obligation alimentaire

C'est l'obligation faite par le Code Civil aux parents de nourrir, entretenir et élever leurs enfants (article 205 du code civil). Et réciproquement.

Cette obligation ne s'applique qu'entre les descendants et peut être partagée entre plusieurs personnes en fonction des ressources de chacun.

Les hôpitaux et les maisons de retraite sont fondés à demander l'intervention de la justice pour obtenir le paiement de leurs factures.

Ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie osseuse consistant à une décalcification des os. Elle fait partie des pathologies dites de "déminéralisation", avec l'ostéomalacie et l'ostéoporomalacie (association des deux pathologies).

L'ostéoporose se caractérise par un déséquilibre physiologique entre la résorption et la formation osseuse, ou d'un excès de résorption. Elle a pour conséquence la diminution du volume absolu osseux, et expose à un risque important de fractures liées à la fragilité osseuse en découlant. Elle atteint essentiellement la femme (sex-ratio de 4/1) après la ménopause.

Opalines

Chaîne de maison de retraite pour le 3e et le 4e âges, notamment les personnes dépendantes physiquement et psychologiquement.

Implantation du Groupe de maisons de retraite Les Opalines :

  • Marseille
  • La Ciotat
  • Santenay
  • Saint-Charmond
  • La Charité-sur-Loire
  • Clermont-ferrand
  • Digoin
  • Paray-le-Monial
  • Le Pradet
  • Champigny-sur-Marne
  • Auxerre

P

Prime à l’Amélioration de l’Habitat - PAH

Cette aide permet de financer, chez les personnes retraitées, la réalisation de travaux d'aménagement et/ou d'adaptation de leur logement pour contribuer à leur maintien à domicile.

Il faut :

  • avoir au moins 65 ans (sauf exceptions),
  • être titulaire d'une retraite du régime général de la Sécurité sociale,
  • être titulaire d'une retraite du régime général de la Sécurité sociale,
  • avoir exercé (ou votre conjoint si vous percevez une retraite de réversion) votre activité professionnelle la plus longue dans ce régime,
  • avoir des ressources inférieures au plafond retenue par la CRAM,
  • résider en France.

Une aide peut être également accordée sous certaines conditions au conjoint du retraité.

Prestation de Garde à Domicile - PGD

Il s'agit d'une prise en charge partielle des frais de garde à domicile.

L'ouverture des droits est trimestrielle au cours de l'année civile et peut être renouvelée une fois.

Pour en bénéfficier, vous devez engager une personne à domicile pour vous aider :

  • dans une situation temporaire et urgente (sortie d'hôpital),
  • si vous êtes dans une situation de dépendance chronique, physique ou psychique,
  • pour remplacer votre famille en cas d'absence de celle-ci.

Psychomotricien

Le travail du psychomotricien vise à rééduquer les personnes confrontées à des difficultés psychologiques vécues et exprimées de façon corporelle, en agissant sur leurs fonctions psychomotrices.

Il traite des troubles du mouvement et du geste dont peuvent souffrir les enfants, les adolescents, les adultes et personnes âgées : bégaiement, tic, trouble de l’orientation et du comportement.

Les actes qu’il est autorisé à pratiquer sont réglementés par un décret. Il intervient en séances de rééducation individuelles ou collectives sur prescription médicale.

Phlébite

La phlébite ou thrombophlébite est la formation d'un caillot (thrombus) à l'intérieur d'une veine. Ce thrombus se forme à la suite d'une stase veineuse. En fonction de leur localisationon distingue deux types de thrombophlébites.

Pneumopathie

Les infections du tissu pulmonaire (pneumopathies)sont toujours graves chez la personne âgée. Elles représentent une des principales causes de mortalité de l'adulte de plus de 65 ans. La diminution de l'immunité cellulaire et de la réponse antigène- anticorps, l'altération du système mucociliaire (les cils qui tapissent les bronches ne remplissent plus leur fonction de nettoyage), la diminution de la réponse immunitaire peuvent expliquer lagravité de ces infections.

Presbyacousie

La presbyacousie du grec "presbys" signifiant vieux, est l’apparition chez un sujet âgé, d’une surdité de perception bilatérale et symétrique.

A partir de 60/ 65 ans, il est courant qu’une personne subisse une baisse de l’audition d’environ 1 dB par an.Ce phénomène est dû au vieillissement du système auditif et en particulier à celui des cellules sensorielles de l’oreille interne. Avec l’âge le tympan devient plus mince, la chaîne des osselets se rigidifie et les cellules ciliées de la cochlée disparaissent peu à peu.La presbyacousie touche les personnes à des degrés et à des âges divers.

En réalité, c’est à partir de 25/30 ans que débute la dégradation progressive de l’audition. Mais celle-ci ne devient sensible et donc gênante qu’à l’âge de 60 ans environ. La perte d’acuité auditive se manifeste d’abord dans les fréquences aiguës et n’est réellement sensible que lorsque la perte auditive gagne les fréquences utilisées dans la vie quotidienne. Il est alors souvent trop tard pour recouvrer ce qui est définitivement perdu.

La presbyacousie peut s’accompagner d’acouphènes permanents ou intermittents.

Q

Questions pour un champion

Julien Lepers invite ses candidats à répondre à de nombreuses questions plus difficiles les unes que les autres pour gagner... un dictionnaire !

L’enjeu de cette émission n’est don pas le gain mais le plaisir de faire travailler ses méninges...

Des spéciales sont proposées avec des juniors, des grandes écoles ou des personnalités pour varier les plaisirs.

Mécanique de jeu

  • 9 points gagnants : les quatre candidats doivent répondre à des questions de rapidité qui peuvent concerner tous les domaines (Histoire, sport, média...). Le but est d’atteindre 9 points pour se qualifier pour l’étape suivante. Les questions valent 1, 2 ou 3 points. 3 candidats accèdent à la deuxième manche.
  • 4 à la suite : L’animateur énonce quatre thèmes. Le candidat s’étant qualifié le premier aux 9 points gagnants choisit son thème. Il a alors 40 secondes pour répondre correctement à un maximum de questions sans faire d’erreur. Le but est de répondre correctement à quatre questions à la suite. Une erreur et il faut recommencer... Les deux autres candidats font ensuite leur choix parmi les thèmes restants...En cas d’égalité après le passage des 3 candidats, l’animateur pose une question de culture générale à laquelle les candidats )à départager doivent répondre en premier. Celui qui atteint, dans cette épreuve, deux points est qualifié.
  • Face à face : Un domaine est donné à tout le monde (histoire, médecine...), un indice est donné aux téléspectateurs et top ! Julien Lepers délivre la question aux deux candidats qui peuvent répondre alternativement.

Le premier qui arrive à 12 points remporte la partie ! Il doit alors décider s’il reste, car au bout de 5 victoires il remporte environ 15.000€ (la cagnotte) ou s’il part avec une partie de cette somme et quelques dictionnaires...

R

Rhumatismes

Ensemble des affections douloureuses de l'appareil locomoteur.

Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est une des maladies rétiniennes les plus étudiées et les mieux connues. Elle concerne entre 200 000 et 400 000 personnes en France. Aucun symptôme visuel n’étant perceptible par la personne diabétique avant de nombreuses années, la prévention par des examens ophtalmologiques réguliers est ici primordiale.

Les lésions des petits vaisseaux rétiniens provoqués par l’hyperglycémie conduisent à une ischémie rétinienne suivie de l’apparition de néovaisseaux, et/ou à un œdème rétinien. C’est la prolifération des néovaisseaux qui entraîne les complications (hémorragie intravitréenne, décollement de rétine) conduisant à la perte de vue. Quant à l’œdème, s’il touche la macula, la vue est également affectée.

Un traitement préventif au laser peut être proposé juste avant l’apparition des néovaisseaux. Cette même technique de photocoagulation au laser sert également dans le traitement de l’œdème rétinien. Les séances de laser sont généralement réalisées en consultation chez l’ophtalmologiste.

Cependant, le meilleur traitement est le bon équilibre du diabète ainsi que de la tension artérielle. Des études menées aux Etats-Unis et en Grande Bretagne ont montré que le bon équilibre de la glycémie réduisait l’apparition et l’aggravation de la rétinopathie diabétique.En attendant les progrès de la thérapie génique pour le traitement du diabète…

S

Suren

Le Groupe Suren, à travers ses filiales Serience, Finagest, Reacti-malt est depuis plus de vingt ans un des principaux opérateurs du secteur privé commercial de l’accueil, de l’hébergement et du soin aux personnes âgées ou convalescentes.

Entreprise de service, le Groupe Suren est largement propriétaire de ses actifs immobiliers. Les enseignes Hotelia, les Villandières et les Ophéliades sont les plus connues.

Son savoir faire technique et son expérience lui ont permis de devenir un grand groupe au sein duquel une équipe développement est en charge de sa progression soit par des constructions (recherche de terrain, constitution de dossier, démarche d’autorisation) soit par des rachats d’établissements existants.

Soin palliatif

Les soins palliatifs sont "la médecine de la fin de vie". Ils concernent les personnes atteintes de maladie incurable, au pronostic fatal à brève échéance.

Ce qui les différencie des soins curatifs, où la guérison est possible et le soutien psychologique est en rapport avec la souffrance d'être malade et non celle de mourir.

Service de soins de longue durée

Structures sanitaires publiques ou privées prenant en charge des malades chroniques relevant de soins de longue durée : états végétatifs chroniques, maladies dégénératives du système nerveux central à un stade évolutif, malade requérant des soins techniques lourds, prolongés.

Sciatique

La sciatique est une douleur qui touche tout ou partie du membre inférieur. Dans les situations les plus typiques, c'est le métamère entier qui est douloureux: on a l'impression de sentir le trajet du nerf jusqu'à l'extrémité des orteils. Il s'agit en fait de l'ensemble du territoire de peau dont la sensibilité est assurée par le sciatique. Cette douleur globale correspond à une compression sévère du nerf: toutes les fibres nerveuses qui le constituent sont touchées.

Dans les cas moins typiques, la douleur peut se cantonner à une partie du territoire sciatique: c'est encore assez facile de la rapporter à la colonne vertébrale quand elle irradie à la fesse ou à la cuisse, mais elle peut être un véritable piège diagnostique pour le patient comme pour le médecin quand elle est "suspendue" sur un bout de mollet (on évoque d'abord une phlébite), un talon ou le dessus d'un pied.

Sinusite

La sinusite est une inflammation d'un ou de plusieurs des sinus qui normalement communique avec les fausses nasales par de petites ouvertures appelées méat (voir l'anatomie de l'olfaction).

L'obstruction de ces ouvertures en cas d'inflammation locale va empêcher l'écoulement normal des secrétions sinusiennes favorisant l'infection.

A noter : un rhume n'est pas une sinusite mais tout rhume peut provoquer une sinusite.

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien naît de lacompression du nerf qui rejoint le poignet à travers le canal carpien.Le canal carpien est un défilé rigide de la face antérieure du poignet qu contient les tendons et le nerf médian. Ce nerf médian innerve les trois premiers doigts de la main. Toute anomalie du contenant ou du contenu du canal carpien peut entraîner une compression du nerf médian dans le canal.

T

Thrombose veineuse

La thrombose veineuse est la formation d’un caillot de sang dans une veine. Elle survient généralement dans une veine des membres inférieurs, au niveau de la jambe ou de la hanche, rarement au niveau des membres supérieurs.

La thrombose veineuse peut être superficielle lorsqu’elle touche une veine proche de la surface de la peau ou profonde lorsqu’elle est localisée à l’intérieur d’un muscle.

Le plus souvent, la thrombose veineuse s’accompagne d’une phlébite, réaction inflammatoire de la veine lorsque le caillot grossit et adhère à la paroi.

En pratique, on appelle généralement « phlébite » une thrombose veineuse profonde.

L’évolution de la thrombose veineuse profonde peut être grave, voire fatale si le caillot se détache, circule dans le sang et vient boucher une artère au niveau du poumon provoquant une embolie pulmonaire.

La maladie thromboembolique veineuse se révèle par une thrombose veineuse profonde et/ou par une embolie pulmonaire.

Thalasso

Utilisant les bienfaits de la mer, des produits et du climat marin, la thalassothérapie est tonifiante et régénérante. Son nom vient du grec, il est la combinaison de «thalassa», mer, et de «therapia», soins. Les bienfaits de l’eau de mer sont connus depuis la plus haute Antiquité; cependant, la thalassothérapie dans sa forme actuelle a été mise au point en France, sur les côtes de la Bretagne.

Atlantique ou Méditerranée, la grande majorité des centres se trouvent en France et depuis quelques années en Tunisie qui est devenue la deuxième destination thalasso du monde. La Grèce, la Turquie, le Maroc, l’Espagne et le Portugal proposent également des instituts très performants, sous le soleil.

La Fédération Internationale Mer & Santé et le référentiel Qualicert proposent six critères de qualité pour un centre de thalassothérapie sérieux: un site privilégié en bordure de mer (à plus de 1’000 m du littoral, l’effet bénéfique du climat marin diminue), l’utilisation d’une eau de mer naturelle non traitée et non polluée, une surveillance médicale permanente, une équipe professionnelle de soins, le souci permanent de l’hygiène et de la sécurité, des équipements de soins adaptés et entretenus.

Pour en savoir plus : www.thalasso-thermale.com

U

Unité de soins de longue durée - USLD

Généralement installées dans des établissements hospitaliers, ces structures accueillent des personnes qui ont perdu leur autonomie et dont l'état nécessite une prise en charge plus importante en matière de soins et une surveillance médicale constante.

Ulcère

Un ulcère correspond à une plaie ouverte sur la peau ou une muqueuse qui peut correspondre à un cancer. Il y a beaucoup d'ulcères bénins, par exemple sur des varices. Certains d'entre eux peuvent persister et devenir à la longue des cancers, sur la muqueuse de l'estomac ou comme un ulcère phagédénique.

Un ulcère malin est souvent indolore, entouré d'une base dure. Il peut s'infecter s'il est exposé à un environnement bactérien : dans la bouche ou sur le côlon, au contact des matières fécales. Il peut saigner, de façon inapparente s'il siège sur un viscère : les saignements (hémorragies) discrets mais répétés finissent par entraîner une anémie et une fatigue qui peuvent être la première cause d'une consultation médicale.

Dans d'autres cas, l'ulcère cancéreux entraîne un saignement plus important à cause de la proximité d'un vaisseau, artère ou veine, de bon calibre.

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