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Apathie

L’apathie est un terme médical désignant un état de fatigue physique ou intellectuelle profond (mais le plus souvent réversible).

L'apathie désigne plus précisément une baisse de l'affectivité, l'absence de réaction aux stimulations d'ordre de psychologique ou physique, s'accompagnant d'une inertie.


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Accueil familial

L’accueil familial est la possibilité pour une personne âgée ou une personne handicapée d’être hébergée, à titre payant dans une famille autre que la sienne. Il est de la compétence exclusive du Conseil Général qui délivre un agrément pour l’accueil de une à trois personnes au maximum.

Les personnes âgées qui ne veulent plus ou ne peuvent plus rester à leur domicile peuvent ainsi demeurer dans leur région habituelle et maintenir une vie de famille plus conviviale que dans les grandes structures.

Accueil de jour

L'accueil de jour consiste à accueillir pour une ou plusieurs journées par semaine, voire une demi-journée, des personnes âgées vivant à leur domicile, dans des locaux dédiés à cet accueil.

Lorsque l'accueil de jour s'adresse à des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés, il a comme objectifs principaux de préserver, maintenir voire restaurer l'autonomie des personnes atteintes de troubles démentiels et de permettre une poursuite de leur vie à domicile dans les meilleures conditions possibles, tant pour eux que pour leurs aidants.

Acouphène

L'acouphène chronique et persistant est un bruit subjectif, entendu sans interruption, jour et nuit, dans une ou les deux oreilles ou/et dans la tête. C'est une perception auditive entendue en l'absence de sonorité extérieure et dans la grande majorité des cas, l'individu atteint d'acouphènes est le seul à "entendre" son acouphène.

Les acouphènes constituent un symptôme à la fois organique et subjectif. Le contexte psychologique qui l'entoure est, en effet, bien réel, mais à la base, existe un phénomène organique : une lésion de la voie auditive avec, ensuite, vécu subjectif du symptôme.

L’acouphène peut être le symptôme d’une pathologie comme la maladie de Ménière, l'otospongiose, le neurinome de l’acoustique, une déficience auditive, etc., ou bien être la séquelle d’un traumatisme auditif. Mais il peut aussi se manifester en cas d’hypercholestérolémie, d’hypertension, d’hyperthyroïdie, de malocclusion dentaire, etc.

Il survient fréquemment après un traumatisme sonore ou barométrique, ou un choc émotionnel. La plupart du temps, l'origine de l’acouphène n’est pas clairement identifiée.

AGGIR (grille)

La grille nationale AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) constitue un outil destiné à évaluer le degré de perte d'autonomie ou le degré de dépendance, physique et psychique, des demandeurs de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA), dans l'accomplissement de leurs actes quotidiens.

L'évaluation se fait sur la base de dix-sept variables :

  • dix variables dites "discriminantes" se rapportent à la perte d'autonomie physique et psychique et sont utilisées pour le calcul du GIR (Groupes Iso-Ressources),
  • sept variables dites "illustratives", concernant la perte d'autonomie domestique et sociale, n'entrent pas dans le calcul du GIR mais apportent des informations utiles à l'élaboration du plan d'aide.

Chaque variable possède trois modalités :

  • fait seul les actes quotidiens,
  • fait partiellement,
  • ne fait pas.

Les personnes âgées qui sollicitent le bénéfice de l'APA, sont classées dans les six Groupes Iso-Ressources que compte la grille nationale, en fonction des aides à la personne ou techniques commandées par leur état.

Aide-soignante

L’aide-soignante contribue à une prise en charge globale des personnes en liaison avec les autres intervenants au sein d’une équipe pluridisciplinaire, en milieu hospitalier ou extra-hospitalier, dans le secteur médical, social ou médico-social.

Elle veille, en cas de besoin, à leur éducation et à celle de leur entourage. Au sein de cette équipe, elle dispense, en collaboration et sous la responsabilité de l’infirmier, les soins visant à répondre aux besoins d’entretien et de continuité de la vie de l’être humain et à compenser partiellement un manque ou une diminution d’autonomie de la personne.

Allocation Compensatrice pour Tierce Personne - ACTP

Cette allocation est versée par le département au titre de l'aide aux personnes handicapées.

L'ACTP peut vous permettre d'indemniser, de salarier une tierce personne ou financer un hébergement en structure d'accueil.

L'ACTP est calculée en fonction de vos ressources et de votre niveau d'invalidité.

Accident Vasculaire Cérébral - AVC

L’accident vasculaire correspond à un arrêt brutal de la circulation sanguine au niveau du cerveau. Les AVC sont la plupart du temps dus soit à un caillot dans l’artère (et c’est le cas trois fois sur quatre), soit à une hémorragie, sorte de rupture des parois du vaisseau.

Aphasie

L'aphasie est la perte totale ou partielle de la capacité de communiquer. Elle peut toucher les capacités de parler, d'écrire, de calculer et, dans certains cas, la capacité de comprendre un message écrit ou verbal.

L'aphasie n'est pas une maladie, mais la conséquence d'un dommage au cerveau dans les zones responsables du langage. Il s'agit d'un trouble acquis chez une personne qui avait dans le passé un langage normal.

L’aphasie est une déficience du langage et doit être distinguée d’une déficience de la parole. Lorsqu’un individu éprouve des difficultés à prononcer, à articuler ou encore, à utiliser correctement sa voix on parlera d’une déficience de la parole. Par ailleurs, lorsque l’individu éprouve des difficultés à choisir ses mots, à les combiner pour faire des phrases ou encore, à comprendre le sens des mots, on dira plutôt qu’il a une déficience du langage.

Il existe plusieurs types d’aphasie dont les plus connues sont l’aphasie de Broca, l’aphasie de Wernicke, l’aphasie de conduction, l’aphasie mixte et l’aphasie globale.

Apraxie

Une apraxie est un trouble acquis du comportement gestuel volontaire, intentionnel, empêchant la réalisation sur commande de certains gestes, alors qu'il n'existe ni déficit moteur ou sensitif, ni incoordination, ni troubles majeurs de la compréhension.

Assistante sociale

Ce sont les intermédiaires entre tous les membres de la chaîne du soutien à domicile et le malade (ou sa famille). Les aides portent sur :

  • information des malades,
  • aide dans l’accès aux soins avec prise en compte de la santé globale de la personne (problèmes financiers ou administratifs),
  • prévention et traitement de la dépendance des personnes âgées,
  • protection juridique,
  • organisation de la sortie d’un malade d’un service hospitalier ou d’un établissement de soins.

Athérosclérose

De façon générale, le terme "sclérose" désigne toute dégénérescence fibreuse d'un tissu ou d'un organe. Avec l'âge, les tissus qui constituent les artères perdent leur élasticité et deviennent plus rigides. Le vieillissement normal des artères se nomme artériosclérose.

L'athérosclérose associe l'épaississement de la paroi des grosses artères (aorte abdominale, coronaires, artères cérébrales, artères de jambes) et leur obstruction par des plaques d'athérome.

Le cholestérol fait partie des graisses qui sont transportées par le sang. En excès, il est responsable de la formation des plaques d'athérome. Ce processus ressemble à celui du calcaire qui bouche les conduits d'une robinetterie. Au fil des années, ces dépôts s'imprègnent progressivement de fibrinogène, de plaquettes, de cellules sanguines, de calcium et se solidifient.

Anosognosie

L'anosognosie est d'une très grande fréquence même si elle s'atténue au cours de l'évolution. Il s'agit de la méconnaissance de ses propres difficultés.

Ceci conduit à une accentuation des troubles du comportement chez un patient présentant des éléments d'un syndrome frontal dont une désinhibition, n'a pas conscience de ses difficultés et ne fait rien pour se corriger.

Arthrite

Inflammation d’une articulation. Terme souvent utilisé pour désigner un groupe de plus de 100 maladies rhumatismales. Ces maladies peuvent affecter les articulations, les muscles, les tendons et les ligaments ainsi que la peau et certains organes internes.

Arthrose

L'arthrose est la forme d'arthrite la plus répandue.

L’arthrose est une maladie qui atteint les articulations du corps. Elle peut toucher n’importe quelle articulation, mais ses cibles de prédilection sont habituellement les mains et les articulations portantes comme celles des hanches, des genoux, des pieds et de la colonne vertébrale.

Le cartilage est la matière élastique et résistante qui recouvre et protège l’extrémité des os. Dans les articulations saines, le cartilage joue le rôle d’amortisseur lorsqu’on met du poids sur l’articulation. La surface lisse du cartilage permet aux os de bouger avec aisance. Lorsqu’une articulation est atteinte d’arthrose, le cartilage devient graduellement rugueux et s’amincit, et l’os au-dessous s’épaissit.

L’arthrose est classée comme arthrite non inflammatoire, ce qui laisse entendre qu’elle ne s’accompagne pas d’inflammation (d’enflure). Des études récentes ont montré que ce n’est pas le cas. Bien qu’il n’y ait habituellement pas d’enflure au premier stade de la maladie, l’inflammation peut apparaître à mesure que l’arthrose progresse. De petits morceaux de cartilage peuvent se détacher et flotter dans l’articulation, ce qui perturbe les autres tissus mous à l’intérieur de l’articulation et peut causer de la douleur et de l’enflure entre les os. Il peut en résulter une difficulté à bouger l’articulation.

Avec le temps, à mesure que le cartilage s’use, des excroissances qu’on appelle éperons osseux peuvent se former à l’extrémité des os. Le cartilage peut aussi s’user entièrement, laissant les os frotter les uns contre les autres.

Agnosie

C'est une difficulté ou incapacité de reconnaître. Ceci comprend l'ensemble des sens, mais aussi de la situation du patient.

Quelques exemples d’agnosie :

  • agnosie visuelle (difficultés de la reconnaissance des couleurs, des lettres, des visages, d'animaux, etc.),
  • agnosie auditive (difficultés de la reconnaissance des sons, airs de musique),
  • agnosie olfactive (difficultés de la reconnaissance des odeurs),
  • agnosie tactile (comme à la palpation aveugle des objets),
  • enfin, méconnaissance de ses propres difficultés, de sa pathologie, comme l'anosognosie.

aide a domicile

L’aide à domicile a un rôle de soutien et d’accompagnement social. Elle exerce au domicile des personnes fragiles, dépendantes ou en difficultés sociales.

Elle intervient auprès de types de publics très variés : familles, enfants, personnes âgées, personnes malades ou personnes handicapées. L’aide à domicle épaule et assiste les personnes en leur apportant une aide professionnelle dans l’accomplissement des tâches et activités de la vie quotidienne y compris les loisirs.

Par son action elle rend possible leur maintien à domicile, contribue à la préservation, la restauration et la stimulation de leur autonomie, favorise leur insertion sociale et ainsi concourt à la lutte contre l’exclusion.

L’aide à domicile établit avec la personne aidée et son entourage une relation de confiance et de dialogue. Elle assure, en liaison avec les autres professionnels intervenant au domicile, une prestation individualisée en prenant en compte l’ensemble des besoins de la personne aidée dans le respect de ses choix de vie.

Elle a un rôle pratique :

  • elle aide la personne âgée à effectuer les gestes de la vie quotidienne,
  • elle effectue les gestes lourds : entretien du logement, courses préparation des repas,
  • toutefois elle ne fait ni les soins d'hygiène ni les soins médicaux.

Elle a un rôle psychologique :

  • elle contribue à maintenir un contact intellectuel et affectif de la personne âgée avec le monde extérieur.
  • Elle travaille le plus souvent au domicile de plusieurs personnes âgées successivement dans la journée.

Un diplôme, le CAFAD (Certificat d'aptitude aux fonctions d'aide à domicile) permet d'exercer ce métier, mais il est possible de commencer avant de l'avoir obtenu.

Conditions pour bénéficier de l'aide ménagère à domicile :

Pour les personnes titulaires d'une pension personnelle ou de réversion du régime général de la Sécurité sociale dont les ressources excèdent 7367,91 euros par an pour une personne seule (12905,40 euros pour un ménage), l'aide est financée par la Caisse Nationale d'Assurance Vieillesse (CNAV), ou par la Caisse Régionale d'Assurance Maladie (CRAM), selon que la personne habite en Île-de-France ou en province.

La caisse évalue sa participation en fonction du nombre d'heures d'aide à domicile nécessaires à la personne dépendante et ses revenus.
Pour éviter à l'intéressé de faire l'avance des frais, la caisse versera sa contribution à l'association conventionnée ou au CCAS, lequel facturera ensuite le complément à la personne concernée.

Les personnes dépendantes disposant de ressources inférieures à 7367,91 euros par an (12905,40 euros dans le cas d'un ménage) peuvent bénéficier d'une aide ménagère. Mais dans ce cas, c'est le département qui financera cette assistance dans la limite de 30 heures par mois.

La participation de l'intéressé est fixée par arrêté du président du conseil général (en moyenne 6 % du coût).

Asthme

L'asthme, chez le patient âgé, est rarement allergique. Il correspond plus volontiers à une irritation bronchique d'origine broncho-pulmonaire (infection) ou cardiaque (insuffisance cardiaque) qu'il convient de rechercher avec soin. La radiographie pulmonaire peut montrer une pathologie pulmonaire ou cardiaque (oedème du poumon).